Нередкой причиной посещения гинеколога представительницы прекрасной половины человечества является кровотечение после месячных. Если кровотечение выглядит как скудные кровяные выделения, возникающие примерно в середине цикла и заканчивающиеся максимум за 3 суток, возможно, это овуляторное кровотечение, которое не относится к патологическим явлениям и не требует лечения. Скудные коричневатые выделения 2-3 дня после месячных также относятся к нормальному явлению и не должны вызывать беспокойства.

Причины дисфункциональных маточных кровотечений

Если несколько капель крови появились после 17 дня менструального цикла, это может объясняться имплантацией эмбриона. Кровь появляется из-за повреждений мелких сосудов в процессе внедрения эмбриона в маточный эпителий. В этом случае красноватые, розоватые или коричневатые выделения свидетельствуют о наступлении беременности.

Причины дисфункциональных маточных кровотечений

Во всех остальных случаях, если после месячных пошла кровь, то это свидетельствует о патологических изменениях в организме. Почему после месячных идет кровь? Кровотечение после месячных причины может иметь весьма разнообразные.

Кровь не всегда является признаком патологии репродуктивной системы. Если кровотечение спровоцировано не органическим поражением половых органов, то оно относится к дисфункциональным маточным кровотечениям. Кровотечения такого типа чаще диагностируются у женщин от 40 до 50 лет. Характерным признаком дисфункциональных маточных кровотечений является их безболезненность. В большинстве случаев они провоцируются внезапным скачком уровня эстрогена в организме женщины. Факторов для колебания уровня гормонов в женском организме достаточно много. Прием фармацевтических препаратов, содержащих эстроген (оральные контрацептивы, препараты экстренной контрацепции) нередко приводит к тому, что возникают кровотечения через несколько дней после месячных.

У отдельной группы женщин кровь после месячных может идти после сильнейшего нервного напряжения. Иногда кровянистые выделения, не связанные с менструальным циклом, появляются при тяжелом воспалении почек или горла. Патологическое снижение свертываемости крови приводит к тому, что кровь может пойти спустя несколько дней после того, как закончилась менструация. Это явление часто наблюдается при болезни Виллебранда. Тяжелые формы цирроза печени нередко вызывают такое осложнение, как внутреннее кровотечение, в том числе и маточное. Все дело в том, что при этой патологии печень не способна метаболизировать лишнее количество эстрогена. В результате возникает гиперплазия эндометрия и, как следствие, обильное маточное кровотечение. Кровит после месячных и при недостатке гормонов щитовидной железы. При нормализации уровня тиреоидного гормона межменструальные кровотечения прекращаются.

Причины дисфункциональных маточных кровотечений фото

В некоторых случаях некорректная постановка внутриматочной спирали может приводить к тому, что менструальный цикл значительно удлиняется. В норме менструация длится до 7 дней. Неправильно подобранная или установленная спираль может привести к тому, что в месяц остается не больше 10 чистых дней. Малые гинекологические вмешательства, такие как операция по устранению эрозии (прижигание) и удалению участка конусообразной формы из шейки матки и части цервикального канала также являются нередкими причинами постменструальных кровотечений.

У 10 % девушек в первые годы после начала менструального цикла диагностируются ювенильные кровотечения. Они могут быть нерегулярными, иметь разную интенсивность и возникать в любой день после окончания менструации. Нередко такое наблюдается при нерегулярном менструальном цикле. Иногда кровотечение из матки может длиться несколько месяцев, что приводит к тяжелому состоянию девушки. Длительные кровотечения неизбежно приводят к развитию анемии. Это требует госпитализации пациентки.

Кровянистые выделения после месячных у женщин в период пременопаузы тоже объясняются нарушением гормонального фона. В возрасте 45-55 лет нередко происходит нарушение регулярности месячных или полное их прекращение. Гормональная перестройка в этот период влияет на все системы женского организма. Поэтому любые сбои в работе половой системы при климаксе - явление достаточно закономерное. Обильные кровянистые выделения после месячных в этом возрасте могут возникать при миоме и полипах матки. Следует помнить, что любое патологическое кровотечение в период пременопаузы и при климаксе является поводом для немедленного обращения к гинекологу, так как оно может быть симптомом серьезных заболеваний, несущих угрозу жизни. Особенно опасны кровотечения, возникшие после полного прекращения месячных.

Причины кровотечения после месячных часто кроются в различных нарушениях в работе яичников. Эти органы вырабатывают половые гормоны, которые регулируют менструальный цикл. Поэтому любые дисфункции яичников сопровождаются нарушениями в работе репродуктивной системы.

Опасным считается кровотечение у женщин репродуктивного возраста, которое началось через неделю после месячных. У большинства женщин эти дни совпадают с днями овуляции. Если месячные были скудными и кратковременными, то появившийся кровяный сгусток и кровь через неделю после их окончания может свидетельствовать о самопроизвольном прерывании беременности (выкидыше) на раннем сроке. Существуют и другие причины появления крови после месячных через неделю. Причиной этого явления может стать слишком жесткий секс, который привел к травме женских половых органов. Если кровотечение сопровождает острая боль, бледность и слабость, то это может быть признаком внематочной беременности, которая проявляет себя тоже примерно в это время. В этом случае нужно немедленно вызвать скорую помощь, так как это состояние очень опасно для жизни.

Небольшие кровянистые выделения наблюдаются при глубокой эрозии шейки матки. Особенно заметными они бывают после активного секса, поднятия тяжести и резкого натуживания.

Кровотечение в середине цикла является характерным симптомом сильного воспаления слизистой оболочки матки - эндометрита. Это заболевание возникает при инфицировании слизистой стафилококками, стрептококками и при некоторых венерических заболеваниях. Хронический эндометрит нередко приводит к бесплодию.

Эндометриоз, при котором клетки, характерные для слизистой оболочки матки, разрастаются на шейке матки или во влагалище, тоже может стать причиной появления крови после окончания месячных. В этом случае выделения чаще всего имеют коричневый цвет.

Диагностические мероприятия

Для того чтобы подобрать подходящее лечение, необходимо определить причину возникновения кровотечения после месячных. Для этого врач-гинеколог составляет подробный анамнез пациентки с указанием сопутствующих заболеваний.

Диагностические мероприятия

Затем проводится визуальное гинекологическое обследование. Во время осмотра могут быть обнаружены заболевания шейки матки (эрозия, полипы, опухоли), воспаление или травмы влагалища. С помощью УЗИ обследуется состояние и размер матки, мочевыводящие пути на предмет присутствия дивертикул или камней. Гинеколог может выявить воспаление слизистой матки или яичников, определить признаки венерических заболеваний, патологическую беременность. Лабораторные исследования крови дают информацию о количестве гемоглобина, билирубина и печеночных ферментов, об уровне половых гормонов и скорости сворачивания крови. При подозрении на новообразование в женских половых органах назначаются дополнительные обследования: биопсия, МРТ.

Принципы лечения

Лечение назначается в зависимости от причины, вызвавшей кровотечение. Состав медикаментов определяется наличием или отсутствием органических патологий яичников и матки. На выбор медикаментов влияет также общее состояние и возраст пациентки.

Основными задачами в лечении неестественных кровяных выделений у женщин являются прекращение кровотечения, восстановление необходимого уровня жидкости в организме пациентки, устранение причин кровотечения и профилактические мероприятия.

Обильные кровотечения останавливают с помощью тампонов. При злокачественных новообразованиях и миоме матки проводят операцию по внутрисосудистой закупорке маточных артерий. В серьезных случаях может быть показана гистерэктомия. При необходимости выполняется переливание крови и назначаются железосодержащие препараты (Ферроплекс, НоваФеррум).

Принципы лечения

Если кровотечение вызвано гормональным сбоем, для нормализации уровня гормонов проводят гормональную или гормонозаместительную терапию. Если дисфункциональное маточное кровотечение наблюдается на фоне патологии органов, не относящихся к половой системе, могут понадобиться консультации эндокринолога, гастроэнтеролога, уролога. В этом случае проводится лечение основного заболевания.

Если кровотечение возникло после стресса, необходим прием седативных препаратов. В любом случае не обращать внимание на появление даже скудных кровянистых выделений после месячных нельзя.

Народное лечение

Высокой эффективностью при маточных кровотечениях обладают средства народной медицины. Конечно, настои и отвары трав являются лишь вспомогательными средствами в лечении этой патологии. Тем не менее их использование возможно только с разрешения лечащего врача.

Среди трав наибольшую эффективность при кровянистых выделениях из матки имеют отвары крапивы, пастушьей сумки, тысячелистника, зверобоя, полевого хвоща. Некоторые травы повышают тонус матки, что приводит к ослаблению кровотечения, другие повышают свертываемость крови. Многие травы оказывают противовоспалительный эффект. Кроме того, отвары и настои насыщены витаминами и микроэлементами, что усиливает собственные защитные свойства организма.

Вовремя назначенное лечение поможет избежать тяжелых последствий, среди которых бесплодие, операция по удалению матки и смерть. Необходимо быть внимательным к собственному здоровью, прислушиваться к своему организму.