Пациентка В, 24 года, была доставлена в больницу скорой. Предъявляет жалобы на острую боль в лобковой и надлобковой области, сильную слабость. Температура повышена до 38 градусов. Симптомы появились остро.

Анамнез заболевания: началось остро с повышения температуры. Возникли сильные боли в лобковой области. Через 2 часа после первых симптомов была вызвана скорая помощь, на которой пациентку доставили в больницу.

Анамнез жизни: в детстве не отставала в развитии от сверстников. Жилищно-бытовые условия удовлетворительные. Часто болела ОРВИ. Была проведена апэндектомия в 17 лет. Мать и отец перенесли туберкулезом. Венерические заболевания отрицает. Аллергический анамнез не отягощен.

Гинекологический анамнез: менструации с 12 лет, регулярные. Длятся 4 дня через каждые 30. Безболезненные, умеренные. Половую жизнь начала в 18 лет. В настоящий момент не замужем. Половая жизнь нерегулярная, имеются случайные связи.

При общем осмотре органов и систем никаких нарушений не обнаружено.

 

Гинекологическое исследование показало, что придатки увеличены и болезненны.

Предположительно у пациентки острый двухсторонний аднексит. Для уточнения диагноза необходимо провести дополнительные исследования:

  1. Клинический анализ крови.
  2. Клинический анализ мочи.
  3. Анализ влагалищных выделений.
  4. УЗИ органов малого таза.

Анализ мочи и крови говорит об наличии воспалительного процесса в организме. УЗИ подтверждает инфильтрацию придатков.

Назначена следующая терапия:

  1. Гентамицин (80 мг 2 раза в день внутримышечно).
  2. Ампицилин (1г внутримышечно).
  3. Метронидазол (0,25 г 3 раза в день).
  4. Физиотерапия.

Лечение положительно сказалось на состоянии пациентки. Она была выписана из больницы под наблюдение гинеколога.

Рекомендации по профилактике обострений:

  1. Контрацепция.
  2. Витаминотерапия.
  3. Санаторно-курортное лечение.