Сексуальный невроз - что это?
Вагинизм – это неожиданное сокращение влагалищных мышц, являющееся препятствием половым контактам и медицинским осмотрам женщины. В случае резкого сокращения интимных мышц при половом контакте, пенис оказывается зажатым внутри влагалища, и часто требуется помощь медиков. Введение тампонов во время менструаций также затруднено. Состояние является неконтролируемым, женщина не может повлиять на его возникновение. Вагинизм встречается нечасто, всего у 2-3% женщин, его называют еще кольпоспазм, вульвизм, сексуальный невроз.
Виды вагинизма:
- Ложный вагинизм возникает как следствие гинекологических заболеваний. Возникает также у девственниц при недостаточном увлажнении слизистой влагалища и тугости мышц. В случае ложного вагинизма мышцы не испытывают спазм.
- Истинный вагинизм обусловлен мышечным сокращением во влагалище.
По причинам возникновения вагинизм бывает первичный и вторичный.
Первичный вагинизм характерен для молодых девушек, не имевших раньше половых связей. Возникает как рефлекторная защита при страхе перед интимной близостью.
Вторичная патология возникает у женщин, которые уже имели успешные интимные контакты. Провоцирующими факторами могут быть операции, травмы, неудачные половые акты или насилие, инфекционные заболевания, нервно-психические нарушения. Зачастую вагинизм формируется у женщин с чувствительной психикой, робких, недоверчивых, эмоционально нестабильных. Вагинизм может поражать женщин независимо от возраста. Иногда при этом сохраняется способность получать сексуальное наслаждение.
Бывает три степени проявления вагинизма. Легкая степень проявления – патологическое состояние возникает при непосредственном интимном контакте или медицинском осмотре. Средняя степень вагинизма вызывает реакцию при прикосновении к наружным половым органам. Тяжелая степень патологии характеризуется ответной реакцией мышц на мысли о половом контакте, при которой мышцы спазмируются.
Причины патологии
Обычно вагинизм имеет психоэмоциональные основы. У женщины есть страх интимной близости, возможных болей во время сексуального контакта, при дефлорации, возможности заражения инфекциями.
Кольпоспазм появляется при неврозах, у женщин с возбудимой психикой, связан с общим нервным состоянием.
Вульвизм при неврозах может быть следствием негативной реакции на конкретного мужчину, отсутствие желания вступать с ним в близкие контакты. Нежелание может быть и неосознанным.
Существуют и соматические причины:
- Инфекционные и воспалительные болезни.
- Сильная сухость влагалища.
- Очень плотная девственная плева.
- Разрывы и другие повреждения вульвы.
- Венерические болезни.
- Опухоли.
- Патологии строения женских органов.
Симптомы заболевания
Вагинизм проявляется сильным мышечным спазмом и сильной болью в нижней части живота и во влагалище. Отверстие влагалища перекрывается мышцами и препятствует различного рода проникновениям.
Диагностика заболевания
При постановке диагноза проводится полное гинекологическое и сексологическое обследование, ультразвуковое исследование женских органов. Используются лабораторные методы исследования крови на уровни гормонов. Устанавливается наличие инфекций. Исследуется психический статус женщины. Выясняется планирование беременности. Гинекологический осмотр в кресле возможен под наркозом. Проводится обследование и мужчины, являющегося партнером женщины.
Лечение заболевания
В лечении вагинизма участвуют врачи различных специализаций: психологи, сексологи, урологи, терапевты. Лечение комплексное. При наличии основных гинекологических заболевания сначала назначается их лечение. Проводятся психотерапевтические беседы, гипноз. Полезна дыхательная гимнастика, упражнения для релаксации мышц, рефлексотерапия, йога. Полезны вагинальные расширители. Прописываются успокоительные препараты, транквилизаторы, препараты, расслабляющие мышцы, эффективно смазывание влагалища анестезирующими растворами. С женщиной проводятся беседы, разъясняющие отсутствие травмирующих ощущений во время половой близости. Партнер также присутствует на консультациях специалистов. Иногда ему необходима помощь при лечении эректильной дисфункции. Психологи помогают женщине установить эмоциональный контакт с партнером, учат партнеров разговаривать о своих чувствах, страхах, опасениях. Сексологи помогают подобрать специальные позы для интимных контактов, а также различные смазки, облегчающие интимное проникновение.
При соответствующих показаниях при вагинизме может быть назначено хирургическое иссечение девственной плевы.
Прогноз вульвизма
Прогноз патологии при соответствующем лечении благоприятный. Как правило, у женщин восстанавливается сексуальная жизнь и наступает беременность. Гораздо сложнее случаи вагинизма в сочетании с психическими расстройствами. В таких случаях не всегда удается избавиться от заболевания.