Эстриол свободный – назначение, принцип действия и особенности диагностики

Какие функции выполняет эстриол?

Количество свободного эстриола постоянно меняется, поэтому проследить его точное содержание проблематично. Когда яйцеклетка оплодотворилась, гормон синтезируется желтым телом прямо в яичнике. Развитие плода способствует уменьшению производства эстриола в организме женщины, постепенно эту функцию берут на себя надпочечники малыша, он образуют новые вещества – так называемые, предшественники. Попадая в печень данные соединения производят эстриол. Приставка «свободный» указывает на то, что гомон несвязанный. Определять норму эстриола свободного при беременности – это важное и ответственное мероприятие, ведь гормон выполняет следующие функции:

• обеспечение обмена веществ;
• увеличивает размеры матки;
• регулирует кровообращение;
• способствует синтезированию полезных микроэлементов;
• гарантирует нормальное течение химических процессов в области матки;
• подготавливает молочные железы к лактации.

Периодическое измерение содержания эстриола осуществляется для того, чтобы вовремя обнаружить нарушение и приступить к его лечению, это позволяет выявить проблему на раннем этапе развития, что упрощает её решение. Отклонение от нормы в меньшую сторону может стать причиной выкидыша, а в большую – вызывает проблемы с развитием малыша. Плюс ко всему, повышенное содержание свободного гормона приводит к тяжелой беременности.

Почему так важно проводить диагностику?

Концентрация свободного эстирола при беременности определяется посредством лабораторного анализа крови. Это обязательное мероприятие для всех женщин, которые ожидают ребенка. Результаты исследования позволяют выявить нарушения развития ребенка на генном уровне, к таким патологиям относится синдром Дауна, а также анатомические проблемы, например, неправильное формирование нервной трубки. Проверка особенно актуальна для девушек, которые входят в зону риска, к таким относятся:

• женщины зрелого возраста (более 35 лет);
• роженицы, у которых выявили многоплодие;
• мамы, у которых при прошлой беременности были обнаружены нарушения в развитии ребенка;
• беременность была вызвана при помощи ЭКО;
• женщины, у которых есть сахарный диабет либо генетическая предрасположенность к болезни.

Параллельно с диагностикой проводят исследование на количество гормонов альфа-фетопротеина, а также хорионического бета гонадотропина. В комплексе этот перечень составляет единый «тройной тест». Дополнительно исследование проводится:

• на заключительных этапах развития беременности, когда лечащий врач обнаружил вероятность отслоения плаценты;
• для женщин, у которых диагностирован гестоз;
• исследование проводится не только девушкам в положении, иногда оно назначается при высоком уровне эстрогенов;
• при сильном проявлении токсикоза.

Из этого можно сделать вывод, что норма содержания эстриола свободного при беременности имеет большое значение, ведь от этого показателя зависит развитие плода и здоровье матери.

Как подготовиться к диагностике?

Для анализа концентрации свободного эстриола используется венозная кровь. Перед проведением диагностики пациентка должна подготовиться, чтобы результат имел минимальную погрешность, для этого следует выполнить такие правила:

1. Перед анализом необходимо ограничить употребление жирной, острой, копченной и соленной пищи, а также полностью отказаться от алкоголя. Помните, что алкоголь при беременности может стать причиной различных патологий. Специалисты со всего мира советуют не пить алкоголь при беременности и некоторое время до неё.
2. Лучше всего сдавать кровь утром после хорошего сна.
3. Перед исследованием не нужно кушать, желательно, чтобы последняя трапеза была не меньше, чем 6-8 часов назад.
4. Постарайтесь максимально расслабиться, избежать стрессов и эмоционального перевозбуждения.
5. В ближайшее время перед исследованием не нагружайте физически организм.

От этих рекомендаций зависит результативность исследования, поэтому к данным пунктам следует подойти максимально внимательно. Норма свободного эстриола при беременности измеряется в нг/мл, показатель напрямую зависит от срока, поэтому необходимо прослеживать хронологическую последовательность беременности.

Хронология беременности

В срок от 3 до 6 месяцев будущим мамам необходимо четко и внимательно следовать всем требованиям врачей. Нужно придерживаться правилам здорового питания, а также оградить себя и своего ребенка от вредных факторов окружающей среды. Не стоит также забывать про активный отдых, физкультуру и гимнастику, главное — знать меру и помнить об ответственности за будущего ребенка. Следует проводить как можно больше времени на свежем воздухе и в кругу семьи.

12-14 недель. В этот период проводят второе плановое «скрининговое» УЗИ - обследование с целью оценки нормального анатомического развития, а также исключения возможных аномалий развития плода. Ультразвуковое исследование позволяет измерить размеры плода, его анатомию, опорно-двигательный аппарат, внутренние органы, работу сердечно-сосудистой системы. Производят оценку плацентарного кровообращения методом доплерографии. В это время можно определить будущий пол ребенка. При благоприятных обстоятельствах, хорошем УЗИ-аппарате и должной квалификации врача возможно 3D фото/видео малыша. Самым благоприятным временем для проведения второго планового ультразвукового исследования является срок в 12-13 нед.

16-18недель. Наступает время «Триплекс-теста», который позволяет установить входит ли женщина в группу риска хромосомных патологий плода, и позволяет оценить или предотвратить возможные в будущем. Для прохождения пренатального скрининга женщина предварительно сдает необходимые анализы: ХГЧ (хорионический гонадотропин), АФП (альфа-фетопротеин), свободный эстриол, второе плановое УЗИ.

После этого заполняется специальная анкета, куда врач вписывает результаты анализов и результаты последнего УЗИ. Данные анкеты отправляются и вносятся в специальную экспертную тест-программу, оценивающую показатели и возможный риск возникновения хромосомных нарушений плода, к которым относиться:

1. Трисомия 21-ой пары (синдром Дауна).
2. Трисомия 18 пары (синдром Эдвардса).
3. Дефекты нервной трубки плода (анэнцефалия, не заращение спинномозгового канала).

Важно заметить, что результаты данного теста не всегда оказываются на 100% точными, и в случае если они оказались неблагоприятными не стоит опускать руки и бить тревогу, так как анализ показывает риск исходя из статистических данных, а не констатирует факт патологии.

Если в результате исследования, было обнаружено, что у женщины при беременности концентрация свободного эстриола находится в норме, тогда можно сделать вывод, что развитие плода происходит правильно, а здоровью малыша и мамы ничего не грозит.